КАРТА
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ УЧАЩЕГОСЯ
Дата
заполнения______________________________________
Ф.И.О.
_____________________________________________
Дата
рождения _______________________________________________ класс_____________
Мать
_______________________________________________ _____________________________
( Ф.И.О. , специальность )
Отец
_______________________________________________ ____________________________
( Ф.И.О. , специальность )
1. Особенности развития, наблюдения за ребенком:
общая моторика тела,
латеральность__________________________________
_____________________________________________ ___________________________________
_____________________________________________ ___________________________________
интересы, ценностные ориентиры
_____________________________________________
_____________________________________________
______________________________________________ _________________________________
_____________________________________________ __________________________________
_____________________________________________ __________________________________
внешний вид
_____________________________________________ _______________________
_____________________________________________ __________________________________
контактность
_____________________________________________ _____________________
_____________________________________________ ________________________________
2.
состояние высших психических функций
восприятие____________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________
память
____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
мышление___________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________________________________________ речь________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ __________________________________________________
3.
характерологические особенности
темперамент, черты личности
_______________________________________________________
___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________
акцентуации характера
_____________________________________________ _____________________________________________
___________________________________
____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________
4. психолого – педагогические
рекомендации
____________________________________________
____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
педагог-психолог _____________
Источник: |